{"id":62078,"date":"2012-10-15T21:32:02","date_gmt":"2012-10-16T02:32:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bibula.com\/?p=62078"},"modified":"2012-10-15T21:32:02","modified_gmt":"2012-10-16T02:32:02","slug":"patologia-w-patomorfologii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bibula.com\/?p=62078","title":{"rendered":"Patologia w patomorfologii"},"content":{"rendered":"

Rosyjska medycyna s\u0105dowa jest w stadium agonalnym – tak\u0105 ocen\u0119 jeszcze w sierpniu sformu\u0142owa\u0142 by\u0142y szef moskiewskiego Centrum Ekspertyz Medycyny S\u0105dowej Wiktor Ko\u0142kutin. Ten sam, kt\u00f3ry na \u0142amach „Newsweeka” zarzuca dzi\u015b bliskim ofiar katastrofy smole\u0144skiej patologiczny szok i broni swoich koleg\u00f3w po fachu.<\/strong><\/p>\r\n

Po jednoznacznych dowodach b\u0142\u0119d\u00f3w, zaniedba\u0144 i celowego lekcewa\u017cenia ofiar katastrofy smole\u0144skiej przez rosyjskich lekarzy s\u0105dowych ich \u015brodowisko „przem\u00f3wi\u0142o”. Rosyjskie ministerstwo zdrowia konsekwentnie odmawia wypowiedzi na temat sekcji zw\u0142ok i identyfikacji cia\u0142 ofiar katastrofy z 10 kwietnia 2010 roku. W najnowszym „Newsweeku” ukaza\u0142 si\u0119 natomiast wywiad z by\u0142ym dyrektorem rosyjskiego Centrum Ekspertyz Medycyny S\u0105dowej, instytucji zajmuj\u0105cej si\u0119 badaniami naukowymi, szkoleniem, nadzorem i tworzeniem standard\u00f3w dla ekspert\u00f3w patomorfologii w ca\u0142ym kraju. Wiktor Ko\u0142kutin broni swoich koleg\u00f3w, kpi z polskich lekarzy, kt\u00f3rzy jakoby „nie wyrywali si\u0119 do bohaterskich czyn\u00f3w”, zarzuca bliskim ofiar brak wsp\u00f3\u0142pracy, popisuje si\u0119 jednocze\u015bnie protekcjonaln\u0105 analiz\u0105 ich rzekomo patologicznego szoku. A odpowiedzialno\u015b\u0107 za zamiany cia\u0142 stara si\u0119 przerzuci\u0107 na stron\u0119 polsk\u0105, bo przecie\u017c „nie odprowadzali\u015bmy trumien do mogi\u0142”.<\/p>\r\n

Jak ustali\u0142 „Nasz Dziennik”, ten sam Ko\u0142kutin w sierpniu tego roku udzieli\u0142 wywiadu portalowi PublicPost. Mo\u017cna w nim przeczyta\u0107 o po\u017ca\u0142owania godnym stanie medycyny s\u0105dowej w Rosji. Tekst opatrzony jest wymownym tytu\u0142em: „Rosyjska medycyna s\u0105dowa nie choruje, ona jest w agonii”. W rozmowie z dziennikark\u0105 Mari\u0105 Ejsmont ekspert Ko\u0142kutin za najwa\u017cniejsz\u0105 bol\u0105czk\u0119 swojej profesji uwa\u017ca ignorancj\u0119 po\u0142\u0105czon\u0105 z podatno\u015bci\u0105 na naciski. – Profesjonalizm nie polega tylko na tym, \u017ce si\u0119 umie przelewa\u0107 prawid\u0142owo z pr\u00f3bki do menzurki, ale na zrozumieniu swojej pozycji zawodowej. Polega ona na niezale\u017cno\u015bci eksperta, kt\u00f3rej trzeba broni\u0107. Je\u017celi si\u0119 tego nie umie, nie chce albo si\u0119 boi, to znaczy, \u017ce nie jest si\u0119 w\u0142a\u015bciwym cz\u0142owiekiem do sprawowania tej funkcji – stwierdza. Rzeczywisto\u015b\u0107 wygl\u0105da jednak zupe\u0142nie inaczej, czego Ko\u0142kutin zna a\u017c za wiele przyk\u0142ad\u00f3w.<\/p>\r\n

Procesy o ekspertyzy<\/h3>\r\n

Uko\u0144czy\u0142 Wojskow\u0105 Akademi\u0119 Medyczn\u0105 im. Kirowa. W 1997 r. zosta\u0142 g\u0142\u00f3wnym ekspertem medycyny s\u0105dowej ministerstwa obrony. Prowadzi\u0142 znane sprawy, m.in. wybuchu na cmentarzu Kotlakowskim (podczas pogrzebu pewnego przedsi\u0119biorcy o niejasnych powi\u0105zaniach zgin\u0119\u0142o 14 jego bliskich wsp\u00f3\u0142pracownik\u00f3w), g\u0142o\u015bnych zab\u00f3jstw jak gen. Lwa Rochlina (przewodnicz\u0105cego komisji ds. obrony narodowej Dumy Pa\u0144stwowej) czy korespondenta wojennego „Moskowskiego Komsomolca” Dmitrija Cho\u0142odowa. By\u0142 wzywany jako ekspert tak\u017ce za granic\u0119, gdy bada\u0142 na przyk\u0142ad okoliczno\u015bci \u015bmierci jugos\u0142owia\u0144skiego dyktatora Slobodana Milos\u00cb\u2122evicia. Kilka razy s\u0105dzi\u0142 si\u0119 z r\u00f3\u017cnymi gazetami w zwi\u0105zku z zarzutami o b\u0142\u0119dne wyniki ekspertyz. „Moskowskij Komsomolec” mia\u0142 zupe\u0142nie inne zdanie w kwestii tragicznej \u015bmierci swojego kolegi. Natomiast „Nowaja Gazieta” dowodzi\u0142a b\u0142\u0119d\u00f3w w okre\u015bleniu chwili \u015bmierci marynarzy „Kurska”, atomowego okr\u0119tu podwodnego, kt\u00f3ry zaton\u0105\u0142 12 sierpnia 2000 r. wraz ze 118 osobami na pok\u0142adzie. Zdaniem komisji kierowanej przez Ko\u0142kutina, zgon ostatnich ocala\u0142ych z wybuchu marynarzy nast\u0105pi\u0142 po kilku godzinach od awarii. Gdyby tak by\u0142o, wszelka akcja ratownicza nie przynios\u0142aby efektu. Jednak jeszcze przez prawie dwie doby odbierano nadawane z okr\u0119tu sygna\u0142y SOS. Musieli je wysy\u0142a\u0107 \u017cywi ludzie, kt\u00f3rych \u015bwiadomie nie ratowano. Ko\u0142kutin broni si\u0119 jednak przed zarzutem dzia\u0142ania na zam\u00f3wienie. Twierdzi, \u017ce sam prezydent W\u0142adimir Putin \u017c\u0105da\u0142 rzetelnego \u015bledztwa, wi\u0119c nie mog\u0142o ono by\u0107 inne. Zna za to wiele przypadk\u00f3w, gdy to jego koledzy ulegali naciskom i wpisywali do raport\u00f3w to, co chcieli zamawiaj\u0105cy.<\/p>\r\n

Dymisja za nepotyzm<\/h3>\r\n

Do swojego \u017cyciorysu zawodowego Ko\u0142kutin wpisuje oczywi\u015bcie ofiary katastrofy smole\u0144skiej. Jego udzia\u0142 w badaniu Polak\u00f3w by\u0142 marginalny. W 2009 r. przeszed\u0142 z wojska na analogiczne stanowisko cywilne. Zosta\u0142 dyrektorem Centrum Ekspertyz Medycyny S\u0105dowej przy Ministerstwie Zdrowia i w kwietniu 2010 r. uczestniczy\u0142 w czynno\u015bciach wykonywanych przez podleg\u0142e mu Biuro Ekspertyz Medycyny S\u0105dowej miasta Moskwy. By\u0142 dla jego personelu doradc\u0105 i nadzorc\u0105. Jeden z jego zast\u0119pc\u00f3w by\u0142 ju\u017c 10 kwietnia w Smole\u0144sku i uczestniczy\u0142 w nocnej sekcji zw\u0142ok prezydenta Lecha Kaczy\u0144skiego.<\/p>\r\n

Wkr\u00f3tce po tej sprawie skonfliktowa\u0142 si\u0119 z minister zdrowia Tatian\u0105 Golikow\u0105. Zarzucono mu zatrudnianie krewnych i marnotrawstwo. Ko\u0142kutin przyzna\u0142 si\u0119 tylko do pierwszego zarzutu. Musia\u0142 odej\u015b\u0107 ze stanowiska. Teraz wyst\u0119puje jako „niezale\u017cny ekspert” i krytyk systemu, kt\u00f3rym kierowa\u0142. Wed\u0142ug niego zanika zawodowy etos, elitarno\u015b\u0107 zawodu eksperta medycyny s\u0105dowej. Nast\u0119puje odp\u0142yw najlepszych kadr do medycyny prywatnej – tam, gdzie s\u0105 du\u017ce pieni\u0105dze, czyli chirurgii plastycznej, stomatologii i ginekologii. Zdaniem Ko\u0142kutina, powolne staczanie si\u0119 ca\u0142ej ga\u0142\u0119zi trwa w Rosji od 40 lat. A obecnie jest w po\u0142o\u017ceniu tragicznym. – Ona nie choruje, ona jest w agonii, umiera. Je\u015bli nie zdarzy si\u0119 jaki\u015b cud, to wkr\u00f3tce rozpadnie si\u0119 na „drobne ksi\u0119stwa”, kt\u00f3re zostan\u0105 sprywatyzowane – uwa\u017ca Ko\u0142kutin. Krytykuje te\u017c pr\u00f3by uzdrowienia sytuacji podejmowane przez w\u0142adze. Polegaj\u0105 one jego zdaniem na kosztownych i niezrozumia\u0142ych przekszta\u0142ceniach strukturalnych.<\/p>\r\n

Ekspert opowiada o ignorancji niekt\u00f3rych swoich koleg\u00f3w po fachu. – By\u0142 bieg\u0142y, twierdz\u0105cy, \u017ce kto\u015b m\u00f3g\u0142 umrze\u0107 wskutek uduszenia trzy i p\u00f3\u0142 godziny po samym uduszeniu, a wcze\u015bniej potrafi\u0142 normalnie chodzi\u0107 i rozmawia\u0107. Natomiast nie zwr\u00f3ci\u0142 uwagi na \u015bmierteln\u0105 zawarto\u015b\u0107 alkoholu we krwi i obecno\u015b\u0107 wymiocin w p\u0142ucach. Po ponownym rozpatrzeniu sprawy oskar\u017conemu o uduszenie… zmniejszono wyrok z 10 do 6 lat – relacjonowa\u0142.<\/p>\r\n

Naciski na ekspert\u00f3w<\/h3>\r\n

W wywiadzie najwi\u0119cej miejsca zajmuj\u0105 przypadki podatno\u015bci ekspert\u00f3w na naciski. Kiedy Ko\u0142kutin pracowa\u0142 jeszcze w resorcie obrony, presja najcz\u0119\u015bciej polega\u0142a na tym, \u017ce oficerowie ministerstwa albo sztabu generalnego chcieli, \u017ceby w wynikach sekcji nie odnotowywa\u0107 informacji o alkoholu u zmar\u0142ego kolegi. By\u0142y jednak przypadki znacznie powa\u017cniejsze. Po pierwsze, sprawa szeregowego Syczewa. By\u0142 on brutalnie przes\u0142uchiwany i torturowany, w wyniku czego m.in. straci\u0142 nogi. Naciskano na Ko\u0142kutina, aby wyniki prowadzonych obdukcji by\u0142y korzystne dla resortu. – \u0179egna\u0142em si\u0119 ju\u017c nie tylko ze stanowiskiem, ale i z innymi atrybutami tego \u017cycia – wyznaje. Sugerowano, \u017ce urazy nie s\u0105 wynikiem stosowanej przemocy, a wcze\u015bniejszych chor\u00f3b i predyspozycji do trombofilii (tworzenia si\u0119 zakrzep\u00f3w naczyniowych). Ta predyspozycja u Syczewa rzeczywi\u015bcie by\u0142a. – Ale r\u00f3wnie dobrze mo\u017cna napisa\u0107, \u017ce ka\u017cdy \u017cywy cz\u0142owiek ma predyspozycj\u0119 do \u015bmierci – komentuje Ko\u0142kutin. Uporu eksperta, by jednak napisa\u0107 prawd\u0119, nie rozumia\u0142 jego \u00f3wczesny bezpo\u015bredni prze\u0142o\u017cony, szef G\u0142\u00f3wnego Zarz\u0105du Medycyny Wojskowej gen. Igor Bykow. M\u00f3wi\u0142, \u017ce ma „narwanego podw\u0142adnego”. Ko\u0142kutinowi t\u0142umaczono, \u017ce dop\u00f3ki nosi mundur, najwa\u017cniejszy dla niego powinien by\u0107 interes s\u0142u\u017cby, \u017ce kiedy kto\u015b zajmuje takie stanowisko, to musi rozumie\u0107 sytuacj\u0119 polityczn\u0105. Nieznany genera\u0142 z bliskiego otoczenia ministra (w\u00f3wczas by\u0142 nim Siergiej Iwanow, obecny szef administracji prezydenta) kaza\u0142 „przesta\u0107 si\u0119 nadyma\u0107” i przyzna\u0107 racj\u0119 „m\u0105drzejszym”. Naciska\u0142 te\u017c osobi\u015bcie generalny prokurator, p\u00f3\u017aniejszy minister sprawiedliwo\u015bci W\u0142adimir Ustinow.<\/p>\r\n

Przypadek Syczewa Ko\u0142kutin opisa\u0142 szczeg\u00f3\u0142owo, gdy\u017c zako\u0144czy\u0142 si\u0119 on podpisaniem raportu z rzetelnymi wynikami bada\u0144. W rozmowie z Mari\u0105 Ejsmont lekarz wspomina o jeszcze dw\u00f3ch przypadkach bardzo silnej presji. Ale pomimo dopytywania nie chce poda\u0107 szczeg\u00f3\u0142\u00f3w. Mo\u017ce wtedy jednak si\u0119 ugi\u0105\u0142?<\/p>\r\n

„Ba\u0144ka z paj\u0105kami”<\/h3>\r\n

\u015awiatek s\u0119dzi\u00f3w, prokurator\u00f3w, \u015bledczych i bieg\u0142ych rz\u0105dzi si\u0119 w Rosji szczeg\u00f3lnymi prawami. Ko\u0142kutin uwa\u017ca, \u017ce jest wielkim siedliskiem patologii – „ba\u0144k\u0105 z paj\u0105kami”. Je\u015bli pojawiaj\u0105 si\u0119 sprzeczne ekspertyzy, s\u0105dy przyjmuj\u0105 zupe\u0142nie dowolnie t\u0119, kt\u00f3ra potwierdza win\u0119 oskar\u017conego. – Kiedy w innych pa\u0144stwach ujawnia si\u0119 jaka\u015b nowa okoliczno\u015b\u0107, kt\u00f3ra wywraca rdze\u0144 oskar\u017cenia i pods\u0105dnego, siedz\u0105cego ju\u017c „pod gilotyn\u0105” uniewinnia, wszyscy si\u0119 ciesz\u0105, \u017ce B\u00f3g nie pozwoli\u0142 na wydanie niesprawiedliwego wyroku. U nas, w Rosji, gdy si\u0119 co\u015b takiego zdarzy, to s\u0119dziego – m\u00f3wi\u0105c obrazowo – na noszach si\u0119 wynosi z sali s\u0105dowej. Im nie wypada wydawa\u0107 wyrok\u00f3w uniewinniaj\u0105cych – zauwa\u017ca Ko\u0142kutin. Opisuje przypadek, gdy przypuszczano, \u017ce \u015bmier\u0107 pewnego cz\u0142owieka mia\u0142a miejsce wskutek urazu czaszkowo-m\u00f3zgowego. Jednak dok\u0142adne badanie wskaza\u0142o, \u017ce przyczyn\u0105 zgonu by\u0142o utoni\u0119cie. Ko\u0142kutin, w\u00f3wczas m\u0142ody ekspert patomorfologii, wr\u0119czy\u0142 protok\u00f3\u0142 s\u0119dziemu. Ten przeczyta\u0142 i zdenerwowany rzuci\u0142 papierami. – A mnie bardziej odpowiada, \u017ce on umar\u0142 od urazu czaszkowo-m\u00f3zgowego – wykrzycza\u0142. Dzia\u0142o si\u0119 to na sali s\u0105dowej w obecno\u015bci oskar\u017conego i jego obro\u0144cy. Dow\u00f3d zosta\u0142 przez s\u0105d odrzucony.<\/p>\r\n

Piotr Falkowski<\/em><\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Rosyjska medycyna s\u0105dowa jest w stadium agonalnym – tak\u0105 ocen\u0119 jeszcze w sierpniu sformu\u0142owa\u0142 by\u0142y szef moskiewskiego Centrum Ekspertyz Medycyny S\u0105dowej Wiktor Ko\u0142kutin. Ten sam, kt\u00f3ry na \u0142amach „Newsweeka” zarzuca dzi\u015b bliskim ofiar katastrofy smole\u0144skiej patologiczny szok i broni swoich koleg\u00f3w po fachu. Po jednoznacznych dowodach b\u0142\u0119d\u00f3w, zaniedba\u0144 i celowego lekcewa\u017cenia ofiar katastrofy smole\u0144skiej przez […]","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[139],"tags":[137,141],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/62078"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=62078"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/62078\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=62078"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=62078"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibula.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=62078"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}